Diagnosi di gravidanza ectopica mediante ecografia

Una gravidanza ectopica è una condizione rara, ma pericolosa per la vita di una donna incinta. Grazie allo sviluppo della medicina, i medici possono diagnosticare la gravidanza ectopica utilizzando molti metodi diversi, inclusi gli ultrasuoni.

La gravidanza ectopica è considerata una preoccupazione sia per le donne incinte che per la famiglia nelle prime fasi della gravidanza . In questo articolo, aFamilyToday Health ti invita a conoscere questa condizione medica e come diagnosticare la gravidanza ectopica mediante ultrasuoni!

Cos'è la gravidanza ectopica?

La gravidanza ectopica o la gravidanza ectopica è un fenomeno in cui gli ovociti fecondati non si spostano nell'utero, ma si attaccano e si annidano sulla parete delle tube di Falloppio. Se non viene diagnosticata precocemente, la gravidanza ectopica può essere una minaccia per la vita sia per la madre che per il feto, soprattutto se la tuba di Falloppio si rompe o altre condizioni sono più gravi. 

 

Manifestazioni di gravidanza ectopica

Una gravidanza ectopica può essere rilevata precocemente con un esame di routine o fino a quando i sintomi non diventano noti. Molti casi di gravidanze ectopiche si rivolgono a un medico con frequenti  sanguinamenti vaginali o crampi nelle prime fasi della gravidanza.

Il sanguinamento durante la gravidanza può derivare da una varietà di cause, da lievi a gravi, che potrebbero essere un segno di un aborto spontaneo o di una gravidanza extrauterina. Il medico può rilevarlo anche durante un esame di routine se nota un nodulo anormale nell'area delle tube di Falloppio o se ha un forte dolore addominale.

Metodi per diagnosticare la gravidanza ectopica

Quando sospetti di avere una gravidanza extrauterina, il medico può eseguire una serie di test per confermare o escludere questo rischio. I metodi per diagnosticare la gravidanza ectopica includono il test dei livelli di hCG , la laparoscopia e l'ecografia. 

1. Concentrazione di hCG

Diagnosi di gravidanza ectopica mediante ecografia

 

 

hCG è un ormone che viene prodotto all'inizio della gravidanza, non appena un uovo viene fecondato e inizia a muoversi attraverso le tube di Falloppio. Nelle gravidanze normali, l'hCG viene prodotto in quantità molto elevate dall'organismo e i livelli di hCG possono raddoppiare in soli 2-3 giorni. Tuttavia, nelle donne con gravidanza ectopica, i livelli di hCG spesso aumentano molto poco o nessun cambiamento. Questa potrebbe essere la prima base per cui i medici pensano al rischio di una gravidanza extrauterina.

Tuttavia, un lento aumento dell'hCG a volte è un segno di aborto spontaneo precoce. In molte gravidanze normali, i livelli di hCG possono aumentare solo leggermente. Altri, pur avendo una gravidanza extrauterina, hanno ancora un normale aumento dei livelli di hCG. Pertanto, i livelli di hCG da soli non possono aiutare a dimostrare che una donna è incinta al di fuori dell'utero o meno senza la necessità di combinare altre misure.

2. Laparoscopia

Se hai bisogno della conferma di una gravidanza extrauterina o della posizione esatta del sacco della gravidanza, il medico può eseguire una laparoscopia diagnostica. Questo viene fatto quando hai l'anestesia generale . Il medico eseguirà una piccola incisione e posizionerà il broncoscopio nell'addome. Useranno l'endoscopio per esaminare direttamente il tuo utero e le tube di Falloppio. Se viene rilevata una gravidanza extrauterina, è possibile utilizzare piccoli strumenti chirurgici per rimuovere immediatamente il sacco della gravidanza senza la necessità di un secondo intervento chirurgico per rimuovere il sacco della gravidanza.  

3. Ultrasuoni

L'ecografia è considerata un metodo semplice per aiutare i medici a determinare se una donna incinta è incinta al di fuori dell'utero. 

Se un'ecografia rivela un sacco di gravidanza intrauterina, il medico può escludere la possibilità di una gravidanza extrauterina che causa un lento aumento dei livelli di hCG, sanguinamento uterino o crampi. Tuttavia, queste condizioni possono essere il risultato di altre cause più gravi come un aborto spontaneo, quindi il tuo ostetrico potrebbe chiederti di fare esami più approfonditi.

Al contrario, se l' ecografia mostra un sacco della gravidanza o la polarità fetale (possibile frequenza cardiaca) è presente nella tuba di Falloppio, questa è la migliore prova di una gravidanza extrauterina.

Tuttavia, il sacco della gravidanza di solito non viene visualizzato chiaramente su un'ecografia di una gravidanza extrauterina. L'ecografia della sonda non ha rilevato un sacco gravidico intrauterino associato a livelli di hCG superiori a 2.000 - 3.510, suggerendo il sospetto di gravidanza extrauterina. Per un'ecografia addominale, il sacco fetale può essere rilevato quando il livello di hCG raggiunge 6.500.

I metodi a ultrasuoni aiutano a diagnosticare la gravidanza ectopica

1. Ultrasuoni del trasduttore (ultrasuoni vaginali)

L'ecografia del trasduttore è il metodo per posizionare una piccola sonda nella vagina. Questa sonda è così piccola che può essere facilmente inserita nella vagina senza anestesia locale. Questa sonda emetterà onde ultrasoniche e acquisirà immagini dei genitali interni (utero, ovaie e tube di Falloppio) sullo schermo. In questo modo, il medico può vedere l'impianto di uova fecondate nelle tube di Falloppio, la manifestazione più evidente della gravidanza extrauterina.

2. Ecografia addominale

Diagnosi di gravidanza ectopica mediante ecografia

 

 

Il medico sposta lo strumento a ultrasuoni sull'addome. L'ecografia addominale di solito non è specifica per la diagnosi di gravidanza ectopica perché è difficile vedere il sacco fetale nella tuba di Falloppio. Tuttavia, un'ecografia addominale intrauterina combinata con i livelli di hCG può aiutare il medico a pensare a una gravidanza extrauterina.

Cosa dovresti fare se ti viene diagnosticata una gravidanza extrauterina?

Se il medico conferma che stai avendo una gravidanza extrauterina ma non mostra segni di rottura, può raccomandare farmaci per interrompere la gravidanza o monitorare livelli aggiuntivi di hCG se ritenuto in grado di interrompere la gravidanza. Tuttavia, se il medico vede un rischio di rottura della borsa della gravidanza, può essere eseguito un intervento chirurgico per terminare la gravidanza.

Una gravidanza extrauterina si verifica a un tasso basso ma pone molti seri pericoli. Questo può portare alla morte sia del feto che della madre se non viene trattato tempestivamente. Se ci sono segni insoliti, consultare immediatamente un ostetrico per una pronta diagnosi e trattamento.

 

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