Settimana 15
Feto di 15 settimane, la pelle del bambino è in costante crescita, sottile e sfocata che la madre può vedere i vasi sanguigni all'interno.
Il disaccordo sul gruppo sanguigno Rh o l'incompatibilità del fattore Rh è una condizione che richiede attenzione perché influirà negativamente sulla salute sia della madre che del bambino.
Il disaccordo sul gruppo sanguigno Rh (incompatibilità con il fattore Rh) è solitamente asintomatico in una donna incinta, ma è una condizione grave per il feto se non trattata. Apprendendo le informazioni essenziali sul disaccordo sul gruppo sanguigno Rh, le madri incinte sapranno cosa dovrebbero fare per avere una gravidanza sicura.
L'incompatibilità del fattore Rh è una condizione in cui il corpo e il feto di una madre hanno diversi fattori proteici Rhesus (Rh). Questo accade quando la madre è Rh negativo (Rh–) ma il bambino è Rh positivo (Rh +). Il fattore Rh è una proteina specifica che si trova sulla superficie dei globuli rossi.
Come il gruppo sanguigno, erediteresti il tipo di fattore Rh dai tuoi genitori. La maggior parte delle persone è Rh positiva (fattore Rh +) ma una piccola percentuale è Rh negativa (fattore Rh -). Ciò significa che mancano di proteine Rh.
Un simbolo positivo (+) o negativo (-) annotato dopo il gruppo sanguigno indica il fattore Rh, come il gruppo sanguigno AB +, il gruppo sanguigno O–.
Il gruppo sanguigno Rh (fattore Rh) non influisce direttamente sulla salute. Tuttavia, il problema di cui sopra diventerà importante durante la gravidanza. Se la madre incinta ha Rh - e il bambino ha Rh +, ciò porterà allo stato in cui il corpo della donna incinta passerà automaticamente al feto come un oggetto estraneo da escludere.
Ciò significa che se le cellule del sangue del feto passano attraverso il flusso sanguigno della madre durante la gravidanza, il travaglio e il parto, il sistema immunitario del feto produrrà anticorpi contro le cellule globuli rossi del bambino.
Gli anticorpi fanno parte del sistema immunitario del corpo, responsabile della distruzione dei corpi estranei. Se il tuo gruppo sanguigno è Rh negativo, sarai piuttosto sensibile ai gruppi sanguigni positivi quando il tuo corpo produce anticorpi.
Inoltre, il corpo della madre può anche inviare anticorpi attraverso la placenta per attaccare i globuli rossi del feto. La placenta è l'organo che collega la madre incinta e il bambino.
I sintomi di incompatibilità Rh (incompatibilità Rh) nel feto possono variare da lievi a pericolosi per la vita. Quando gli anticorpi nella madre attaccano i globuli rossi del bambino, c'è un alto rischio che il bambino sviluppi una malattia emolitica. Questa è una condizione grave che richiede cure mediche speciali.
Se i globuli rossi sani vengono distrutti, la bilirubina si accumula nel sangue. La bilirubina è una sostanza chimica creata dalla scomposizione dei globuli rossi. Avere troppa bilirubina diventa un segno che il fegato, la parte responsabile della manipolazione dei vecchi globuli, sta avendo problemi.
Il bambino può mostrare uno o più dei seguenti sintomi se il livello di bilirubina nel corpo aumenta dopo la nascita:
Comatoso
Riduzione del tono muscolare
Questi sintomi diminuiranno dopo che il neonato avrà completato il trattamento per il disaccordo sul gruppo sanguigno Rh (incompatibilità del fattore Rh).
Qualsiasi donna con Rh negativo e incinta di Rh positivo o con uno stato Rh non specificato è a rischio di disaccordo sul gruppo sanguigno Rh (incompatibilità del fattore Rh). Tuttavia, data la bassa percentuale odierna di persone Rh negative, ciò non accade molto spesso.
Secondo lo Stanford Blood Center , il tasso di gruppi sanguigni rotti è il seguente:
Frequenza di rottura del gruppo sanguigno
O + 37,4%
O-6,6%
A + 35,7%
A-6,3%
B + 8,5%
B-1,5%
AB + 3,4%
AB-0,6%
Ci vuole tempo per sviluppare gli anticorpi, quindi il feto (primo figlio) di solito non è colpito. Tuttavia, una persona con un Rh negativo (-) può sviluppare anticorpi da un precedente aborto o aborto spontaneo, quindi il bambino potrebbe successivamente sviluppare un disaccordo sul gruppo sanguigno.
Una madre può essere esposta al gruppo sanguigno Rh positivo durante procedure diagnostiche prenatali, come l'amniocentesi. In questo test, il medico utilizza un ago per prelevare il liquido amniotico dal feto per eseguire un test per le anomalie.
Un esame del sangue per determinare il tuo stato Rh verrà probabilmente eseguito alla tua prima visita prenatale.
Se il risultato è Rh negativo (Rh-) a tuo marito potrebbe essere offerto un test per questo fattore. Quando le letture mostrano che tuo marito è Rh negativo, non c'è nulla di cui preoccuparsi. Nel caso opposto, se il padre è Rh positivo e la madre è Rh negativa, il medico cercherà i seguenti segni di disaccordo sul gruppo sanguigno Rh (incompatibilità del fattore Rh):
Il test di Coombs positivo e indiretto è un segno di incompatibilità del fattore Rh: questo test utilizza un campione di sangue per cercare la presenza di anticorpi che distruggono le cellule nel plasma sanguigno.
Bilirubina nel sangue dei neonati: questa lettura sopra il normale è un segno di disaccordo sul gruppo sanguigno Rh. Per un bambino a termine, il livello di bilirubina dovrebbe essere inferiore a 6,0 milligrammi per decilitro durante le prime 24 ore dopo la nascita.
Segni di distruzione dei globuli rossi: questo è anche un indicatore del rischio di disaccordo sul fattore Rh. Questo può essere determinato dalla forma e dalla struttura dei globuli rossi attraverso un prelievo di sangue e un esame microscopico.
Il corso del trattamento si concentrerà sulla prevenzione degli effetti del fattore incompatibile. Nei casi lievi, il bambino può essere curato dopo la nascita:
Trasfusione di sangue
Infusione di elettroliti
Fototerapia.
La fototerapia è una forma di luce fluorescente che colpisce il corpo del bambino per aiutare a ridurre la quantità di bilirubina nel sangue.
Potrebbe essere necessario eseguire ripetutamente queste procedure mediche fino a quando gli anticorpi Rh sono negativi e la bilirubina in eccesso è stata rimossa dal sangue del bambino, a seconda della gravità della malattia.
Se rimani incinta e il tuo medico determina che hai sviluppato anticorpi contro il tuo bambino, la tua gravidanza sarà attentamente monitorata. Se il test mostra che non hai prodotto anticorpi Rh, ti verrà somministrata un'iniezione di immunoglobuline (RhIg) per prevenire differenze di gruppo sanguigno. Il programma di iniezione avverrà verso la fine della gravidanza.
In alcuni casi, se gli effetti del disaccordo sul fattore Rh non vengono prevenuti, le gravi complicazioni che possono verificarsi includono:
Convulsioni
Arresto cardiaco
Anemia
Ittero del cervello
Corpo gonfio
Problemi con la funzione mentale, il movimento, l'udito e le abilità linguistiche.
Questa situazione è prevenibile. Se sei incinta e possiedi il fattore Rh negativo, informa il tuo medico per il miglior piano di assistenza sanitaria. Nel caso in cui il gruppo sanguigno del padre sia Rh positivo o sconosciuto, l'attuazione del trattamento profilattico con immunoglobuline previene effetti gravi.
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