Leffetto dei fibromi uterini sulla gravidanza e sul parto

Gli effetti dei fibromi uterini possono rendere più difficile il concepimento del solito, oltre ad avere problemi durante la gravidanza.

I fibromi sono la crescita anormale delle cellule muscolari e del tessuto fibroso, formando così un tumore nell'utero. Secondo il National Institutes of Health , il 70-80% delle donne avrà fibromi all'età di 50 anni e il 20-50% delle donne in età fertile ha la condizione. Tuttavia, la buona notizia è che la maggior parte dei casi di fibromi uterini non sono maligni e non richiedono alcun intervento medico.

1. Causa

La causa dei fibromi uterini non è nota, ma si ritiene che sia correlata ai livelli di estrogeni e progesterone perché questi ormoni sono prodotti nelle ovaie di una donna. Questo spiega perché i fibromi uterini a volte crescono di dimensioni maggiori durante la gravidanza, in parte perché la produzione di questi due ormoni raggiunge il picco e quindi i fibromi si restringono di nuovo una volta che la donna è già incinta. Esistono tre tipi di fibromi:

Intramurale: questa è la forma più comune di fibromi e di solito si trova nella parete dell'utero

Sottomucoso: questo è un fibroma che si forma e si sviluppa nel rivestimento dell'utero

Sottoseroso: questo è un fibroma che si forma e si sviluppa all'esterno dell'utero.

2. Marchio di identificazione

Molte donne non sanno nemmeno di avere fibromi perché è asintomatico. Inoltre, i casi di fibromi gravi appariranno alcuni dei seguenti segni:

Le mestruazioni sono lunghe, spesse e dolorose quando si tratta di periodi

Sentimenti dolorosi ogni volta che il sesso

Una sensazione di pressione alla schiena, alla vescica o all'intestino

Presenza di macchie di sangue anche se il periodo non è ancora arrivato

Avere problemi di fertilità, inclusi infertilità , aborto spontaneo e parto pretermine

Urina spesso

Problemi ad andare in bagno.

Puoi essere diagnosticato con fibromi attraverso un esame dell'area pelvica. Se il medico sospetta che un tumore anormale non sia necessariamente canceroso, sarà necessario utilizzare un'ecografia per confermare che si tratta di un fibroma e non di qualsiasi altro rischio.

3. L'effetto dei fibromi uterini sulla gravidanza

La maggior parte delle donne sperimenterà gli effetti dei fibromi uterini durante la gravidanza. Tuttavia, una revisione del 2010 ha rilevato che il 10-30% delle donne con fibromi uterini sviluppa complicazioni durante la gravidanza. I ricercatori hanno anche notato che la complicanza più comune dei fibromi è il dolore. Inoltre, i fibromi di dimensioni superiori a 5 cm sono facilmente visibili anche negli ultimi 2 trimestri di gravidanza.

Gli effetti dei fibromi uterini aumentano anche il rischio di altre complicazioni durante la gravidanza e il parto, come:

Limitazione della crescita fetale: i fibromi di grandi dimensioni possono impedire al feto di svilupparsi completamente a causa del graduale restringimento dell'area nell'utero.

Placenta prematura: si verifica quando la placenta si separa dalla parete uterina perché è bloccata dai fibromi, riducendo la quantità di ossigeno e di nutrienti vitali che vengono trasferiti all'utero.

Parto pretermine: il dolore causato dai fibromi può portare a contrazioni uterine che portano al parto pretermine.

Taglio cesareo: si  stima che le donne con fibromi abbiano 6 volte più probabilità di avere un taglio cesareo rispetto alle donne senza sviluppare fibromi.

Un feto invertito:  la forma anormale dell'utero può impedire al bambino di essere consegnato attraverso la vagina

Aborto spontaneo: i medici notano anche che a causa degli effetti dei fibromi, le madri incinte hanno 6 volte più probabilità di avere aborti spontanei rispetto alle persone normali.

4. Effetti della gravidanza sui fibromi uterini

La maggior parte dei tumori non mostra cambiamenti di dimensioni durante la gravidanza, ma le eccezioni sono ancora presenti. Infatti, un terzo dei fibromi uterini può svilupparsi nel primo trimestre a causa degli effetti degli estrogeni e dell'aumento dei livelli di estrogeni durante la gravidanza.

Tuttavia, per altre donne, i fibromi possono effettivamente ridursi durante la gravidanza. In uno studio condotto nel 2010, i medici hanno scoperto che il 79% dei fibromi uterini che apparivano prima della gravidanza diminuiva di dimensioni dopo la nascita.

5. L'effetto dei fibromi uterini sulla fertilità

Molte donne con fibromi uterini sono in grado di rimanere incinte spontaneamente, anche se gli interventi sono ritenuti non necessari. Tuttavia, in alcuni casi, i fibromi uterini possono influire sulla fertilità. Ad esempio, i fibromi sottomucosi sono fibromi che crescono e si gonfiano di grandi dimensioni nella cavità uterina, aumentando il rischio di infertilità o aborto spontaneo.

Se hai problemi a concepire o mantenere una gravidanza, il medico valuterà tutti i possibili casi prima di suggerire un problema di fibroma.

6. Come superare gli effetti dei fibromi uterini

I fibromi uterini di solito non vengono trattati durante la gravidanza a meno che non siano presenti sintomi gravi, come sanguinamento eccessivo o dolore cronico. Se i fibromi non causano sintomi spiacevoli, il medico li lascerà soli e li monitorerà periodicamente. Inoltre, i fibromi uterini vengono trattati anche con:

Farmaci: i fibromi possono anche diminuire di dimensioni dopo un ciclo di cambiamenti ormonali o effetti farmacologici.

Arterectomia: un piccolo tubo verrà inserito nell'arteria che fornisce sangue ai fibromi e vengono iniettate piccole particelle per interrompere il flusso sanguigno, provocando così la morte e la completa scomparsa del tumore.

Laparoscopia: un piccolo catetere che penetra nel corpo attraverso lo stomaco per rimuovere un fibroma.

Chirurgia: questo è solo per i tumori di grandi dimensioni.