Hai sentito che un piccolo utero è una forma di anormalità uterina che rende difficile rimanere incinta, partorire o persino infertilità, quindi sei molto preoccupato quando ti viene diagnosticato un piccolo utero. Infatti, a seconda del grado di deformità, la persona con un piccolo utero ha ancora le stesse possibilità di rimanere incinta e avere un bambino di qualsiasi altra donna normale.
L'utero è un organo vuoto a forma di pera capovolta. La base, il corpo e la cervice sono chiaramente distinti. La cervice collega l'utero con la vagina. L'utero è trattenuto nel bacino dal legamento uterino. Questa è la parte responsabile della cura del feto fino al giorno in cui nasce il bambino.
L'utero inizia a formarsi nella 5a settimana di gravidanza con sviluppo embrionale e cresce molto lentamente fino a quando la ragazza ha 9-10 anni (l'età prima della pubertà ). La rapida crescita uterina inizia quando una ragazza entra nella pubertà e raggiunge i normali parametri fisiologici quando ha circa 13-14 anni.
Il processo di formazione dell'utero è molto lungo ed è influenzato da molti fattori. Pertanto, la crescita anormale dell'utero può verificarsi in fasi diverse e anche le anomalie uterine sono molto diverse: utero bicamolare (utero a forma di cuore), utero gemello , utero piccolo ...
Un piccolo utero è un utero con sottosviluppo di volume. L'utero di dimensione media minima è di 3,8 cm di lunghezza, 3,7 cm di larghezza e 2,7 cm di spessore. Se la dimensione del tuo utero non corrisponde alla tua età ed è inferiore a questa dimensione minima è considerato un piccolo utero.
Un piccolo utero è un'anomalia uterina che influisce molto sulla fertilità. Un piccolo utero può anche far parte della sindrome di Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser, una condizione in cui né l'utero né la vagina si sviluppano proporzionalmente con l'età, nonostante i fattori genetici (46XX) e la funzione ovarica sia normale.
Le cause di un piccolo utero sono diverse, tra cui:
Un piccolo utero può derivare dallo sviluppo incompleto di un utero fetale proprio nel periodo embrionale.
Durante la pubertà, gli effetti dell'ormone prolattina aumentano molto, provocando lo sviluppo dell'utero di alcune ragazze. L'ormone prolattina è prodotto dalla ghiandola pituitaria. L'eccessiva produzione di prolattina da parte dell'ipofisi prima o durante la pubertà influisce sullo sviluppo degli organi riproduttivi e delle caratteristiche sessuali, compreso lo sviluppo dell'utero.
Alcuni rapporti hanno suggerito che alcune donne incinte che assumevano dietilstilbestrolo (DES), una forma sintetica dell'ormone femminile estrogeno, hanno dato alla luce una figlia con difetti uterini minori. Negli anni '50, ad alcune donne incinte fu prescritto il DES dai loro medici per prevenire l'aborto spontaneo e il parto pretermine.
Ci sono tumori della ghiandola pituitaria e dell'ipotalamo, che portano a disturbi ormonali che influenzano il normale sviluppo dei genitali.
C'è un danno al sistema nervoso centrale (l'ipotalamo - connessione ipofisaria).
Esposizione a sostanze tossiche o malattie infettive.
Hai avuto problemi di salute come parotite, rosolia ...
Il sottosviluppo delle ovaie porta a un utero sottosviluppato.
I bambini malnutriti a causa di una cattiva alimentazione o di una dieta inadeguata portano a uno scarso sviluppo uterino.
Uso di droghe, alcol, psicoterapia (farmaci psicotropi), fumo ...
Una ragazza che ha subito un intervento di rimozione delle ovaie.
Il sottosviluppo dei genitali può essere il risultato di un'eccessiva attività fisica che mette il corpo sotto stress, influenzando negativamente lo sviluppo dei genitali.
Infezione cronica.
Fattori genetici: il fatto che una madre o un membro della famiglia (sorella, sorella, ecc.) Abbia un piccolo utero aumenta il rischio di sviluppare questo disturbo durante la pubertà.
Le persone con un piccolo utero hanno spesso ovaie normali, le caratteristiche sessuali secondarie (seno, peli pubici) sono completamente normali, quindi è difficile da rilevare prima della pubertà. Tuttavia, le persone con un piccolo utero hanno spesso i seguenti segni:
Nessun ciclo mestruale o periodi mestruali irregolari, forti dolori durante i periodi
Una vulva non sviluppata (come quella di un neonato), bacino stretto, natiche piatte, peli pubici radi
Dolore durante il rapporto
Difficile concepire
Avere aborti frequenti, nascite premature e persino infertilità. Anche quando si utilizzano metodi di riproduzione assistita come l'inseminazione artificiale , la fecondazione in vitro (IVF), il rischio di aborto spontaneo è ancora piuttosto alto.
Livelli aumentati di prolattina nel sangue o una malattia cromosomica come la sindrome di Turner .
Per una valutazione più accurata di un piccolo utero, il medico ti ordinerà di eseguire i seguenti test:
Test ormonali per determinare i livelli di ormoni sessuali. Nelle donne con infertilità, i medici non riferiscono alcuna ovulazione.
Verifica la funzione ormonale della ghiandola tiroidea.
Ecografia ginecologica: le immagini ecografiche di solito mostrano che le ovaie si trovano più in alto dell'utero.
MRI: per un esame più dettagliato degli organi pelvici, da cui vengono tratte conclusioni esatte sulla fertilità.
L'isterosalpingogramma (HSG) è progettato per verificare la clearance dell'utero e di 2 ovaie.
Gli ostetrici dividono il grado di malformazione uterina in piccoli per 3 livelli e in base a ciascun livello per valutare la fertilità, prevedere le complicazioni della gravidanza che potresti sperimentare o offrire metodi di supporto.
Livello 1: l' utero non è lungo più di 3 cm e la cervice è circa la metà della lunghezza dell'utero. Questo è il grado più grave di sottosviluppo uterino, ma è molto raro. Gli ostetrici chiamano questo utero un utero grezzo o embrionale. Questa è la causa principale della mancanza di ciclo, dell'incapacità di concepire e di rimanere incinta.
La buona notizia è che se le tue ovaie funzionano normalmente e lo sperma di tuo marito non è insolito, puoi comunque essere maternità da qualcuno di maternità surrogata . Attualmente, la legge del nostro paese consente di eseguire la maternità surrogata per scopi umanitari.
Livello 2: la dimensione dell'utero è maggiore di quella dell'utero grezzo, ma il rapporto tra il corpo dell'utero e la cervice non differisce dal livello 1. Se hai un utero a questo livello, avrai caratteristiche che includono una piccola figa come una bambina (vulva pediatrica), peli pubici radi. Inoltre, potresti non avere il ciclo o avere periodi molto brevi e irregolari e potresti provare forti crampi durante il ciclo o rapporti dolorosi. Se hai un piccolo utero di secondo grado, puoi avere un trattamento ormonale a lungo termine e disturbi metabolici che possono aiutare a ripristinare la funzione riproduttiva.
Livello 3: l' utero è lungo circa 7 - 8 cm, il rapporto tra la cervice e l'utero è 3: 1 corrispondente all'indice anatomico dell'utero. Se il tuo utero viene diagnosticato a questo livello, congratulazioni per il tuo utero solo in una forma sottosviluppata. Il medico valuterà accuratamente l'entità del sottosviluppo uterino e troverà la causa del trattamento positivo. La tua capacità di rimanere incinta e avere un bambino può essere del tutto normale. Ma durante la gravidanza, devi rispettare rigorosamente le istruzioni di un ostetrico per ridurre al minimo il rischio di aborto spontaneo e parto pretermine per garantire la salute sia della madre che del bambino.
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