Ittero in un neonato: il colpevole e come respingerlo

L'ittero è un problema comune e di solito scompare dopo pochi giorni. A seconda della causa dell'ittero, il medico avrà diverse opzioni di trattamento.

L'ittero neonatale non è raro. Quando viene infettato, il bambino sviluppa ittero nella zona del corpo e nella sclera (il bianco della pelle). Tuttavia, questo fenomeno di solito scompare dopo 1-2 settimane, ma in alcuni casi dura più a lungo, segnalando pericolose malattie del fegato.

Cause di ittero nei bambini

Il sangue umano contiene bilirubina. La pelle del bambino appare gialla a causa dell'elevata concentrazione di bilirubina pigmentata nel sangue. La bilirubina è uno dei sottoprodotti creati quando i globuli rossi si rompono.

Normalmente, il fegato rimuove la bilirubina dal sangue, che viene poi espulsa attraverso la toilette (il colore giallo delle nostre feci è causato dai batteri che ossidano la bilirubina).

Durante la gravidanza, il fegato della madre rimuove la bilirubina dal feto. Dopo la nascita, ci vuole un po 'prima che il fegato del bambino inizi a funzionare. Di conseguenza, questo tipo di pigmento si accumula nel flusso sanguigno del bambino e provoca ittero.

Questa condizione, chiamata ittero fisiologico, di solito compare il 2 ° o 3 ° giorno dalla nascita del bambino e di solito scompare da sola entro 2 settimane. Nei bambini prematuri , l'ittero neonatale può comparire tra i giorni 5 e 7 e possono essere necessari fino a 2 mesi per scomparire.

Segni di bambini con ittero

Alcuni segni che il bambino ha l'ittero sono:

Palme o piante dei piedi d'oro

Urina giallo scuro (l'urina di un bambino dovrebbe essere incolore)

Feci di colore chiaro (le feci dei neonati sono generalmente gialle o arancioni)

I sintomi dell'ittero neonatale di solito si sviluppano da 2 a 3 giorni dopo la nascita e tendono a migliorare senza trattamento entro circa 2 settimane di età.

L'ittero nei bambini è pericoloso?

Nella stragrande maggioranza dei casi, l'ittero nei bambini non è una condizione di cui i genitori devono preoccuparsi. Tuttavia, se il livello di bilirubina del bambino è troppo alto, l'ittero neonatale può causare danni permanenti al sistema nervoso del bambino. Questa sindrome, chiamata kernittero, può causare sordità, ritardo dello sviluppo o paralisi. Tuttavia, la percentuale di neonati con sindrome di kernittero non è elevata.

Qual è il rischio di ittero nei bambini?

I bambini hanno maggiori probabilità di soffrire di ittero se:

C'è un fratello con ittero

Ha lividi alla nascita (globuli rossi, parte del livido viene scomposto e la bilirubina viene prodotta come sottoprodotto)

Hanno alcune malattie genetiche ( sindrome di Gilbert , difetti congeniti della membrana dei globuli rossi, disturbo ereditario del metabolismo del galattosio nel sangue)

Ci sono malattie come la fibrosi cistica o l' ipotiroidismo .

L'ittero in un neonato durante le prime 24 ore può anche derivare da condizioni gravi come malattie del fegato, cistifellea, disturbi intestinali, infezioni, traumi alla nascita o parto prematuro di 28 settimane . L'incompatibilità di tipo Rh e ABO può anche causare ittero sin dal primo giorno.

L'ittero in un neonato può verificarsi quando una madre allatta il suo bambino?

La  madre che allatta  non causa ittero, ma è più probabile che l'ittero si manifesti nei bambini allattati al seno. Un fluido insufficiente nel corpo fa aumentare la concentrazione di bilirubina nel sangue. Pertanto, se la madre non ha abbastanza latte per allattare, il bambino avrà probabilmente ittero. I bambini nutriti con latte artificiale sperimentano anche ittero se non ricevono abbastanza latte.

Se pensi che il tuo bambino non stia assumendo abbastanza latte materno, parlane con il tuo medico. Una volta che hai migliorato la tua   posizione di allattamento , aggiungi più  latte materno o formula  , il tuo bambino riceverà abbastanza latte materno e l'ittero dovrebbe scomparire. Dovresti allattare almeno 8-12 volte al giorno per i primi giorni.

Alcuni bambini sperimentano " ittero da latte materno " a 7-11 giorni di età. Il tuo bambino può ancora succhiare bene e aumentare di peso normalmente, ma qualcosa nel latte materno influisce sulla capacità del fegato del bambino di metabolizzare la bilirubina.

Questo di solito accade con l'ittero fisiologico e può continuare per settimane o addirittura mesi dopo.

L'ittero da latte materno è molto comune nei bambini allattati esclusivamente al seno, ma non è pericoloso. Se i livelli di bilirubina del tuo bambino sono troppo alti, dovresti interrompere l'allattamento al seno per 1 o 2 giorni affinché la condizione diminuisca. Puoi utilizzare un tiralatte per mantenere la produzione di latte durante questo periodo e una volta che il livello di bilirubina scende, puoi ricominciare ad allattare .

Test e diagnosi di bambini con ittero neonatale

Dopo la nascita del bambino, il medico controllerà il bambino per l'ittero guardandolo negli occhi da 3 a 5 giorni dopo la nascita, quando il livello di bilirubina diventa più alto.

In caso di dubbi sul fatto che un bambino sia itterico, il medico può eseguire un test cutaneo o un esame del sangue per controllare i livelli di bilirubina. Lo screening sarà sicuramente fatto se il bambino sviluppa ittero entro le prime 24 ore poiché è più probabile che l'ittero che appare in quel momento indichi un problema serio.

Tuttavia, se lasci l'ospedale subito dopo la nascita, l'ittero può verificarsi a casa, solo tu sarai il primo a sapere se il tuo bambino ha l'ittero.

Quindi, dovresti padroneggiare come controllare se il tuo bambino ha l'ittero o meno nei seguenti modi:

Porta il tuo bambino in una stanza con molta luce naturale o sotto luci fluorescenti

Se il tuo bambino ha la pelle chiara, premi delicatamente il dito contro la fronte, il naso o il petto e cerca il colore giallo sulla pelle dopo aver rilasciato il dito.

Se tuo figlio ha la pelle scura, cerca il colore giallo sulle gengive o sul bianco degli occhi.

Quando dovresti portare il tuo bambino dal dottore?

Se la pelle del tuo bambino, in particolare la parte bianca degli occhi, dell'addome, delle braccia o delle gambe, è di colore giallo scuro, portalo dal medico. I genitori dovrebbero anche chiamare un medico se il loro bambino ha segni di difficoltà a svegliarsi, pignolo, non vuole mangiare o anche un lieve ittero che persiste per più di 3 settimane.

Come curare l'ittero nei bambini

La maggior parte dei bambini con ittero neonatale si riprenderà da sola, ma quando si tratta di trattamento, la fototerapia è il metodo più semplice, sicuro ed efficace fino ad ora.

Ma se l'ittero diventa grave oi livelli di bilirubina del tuo bambino continuano a salire nonostante la luce positiva, lui o lei deve essere sottoposto a cure speciali per un cambiamento di sangue. Questa sostituzione sostituirà un  sangue di bambino con bilirubina alta con un sangue donato con bilirubina normale.

Un'altra cosa che puoi fare da solo per aiutare a ridurre l'ittero è assicurarti che il tuo bambino riceva abbastanza latte materno o artificiale per passare le feci più spesso, aiutando a eliminare la bilirubina più velocemente.

Se hai dubbi sul fatto che il tuo bambino sia itterico, parla con il tuo medico per assicurarti di fare i passi giusti per ottenere di nuovo il tuo bambino rosa.