L'ipertiroidismo durante la gravidanza può avere conseguenze sia per la madre che per il feto. Tuttavia, in effetti, non tutti conoscono questa sindrome per trattarla prontamente per evitare complicazioni pericolose.
L'ipertiroidismo è la seconda malattia endocrina più comune dopo il diabete, con 1 donna incinta su 1.500. Le donne incinte con ipertiroidismo hanno spesso sintomi come aumento di peso irregolare, battito cardiaco accelerato, vomito insolito ...
L'ipertiroidismo, noto anche come ipertiroidismo, è una tiroide iperattiva, che porta ad un aumento della produzione di ormoni tiroidei nel flusso sanguigno, causando disturbi metabolici del corpo. Esistono diverse forme di ipertiroidismo, ma la più comune è la malattia di Graves .
Durante la gravidanza, viene prodotto l'ormone HCG. L'ormone HCG raggiunge il picco circa 12 settimane dopo la gravidanza. Questo irrita leggermente la ghiandola tiroidea e causa alcuni sintomi di ipertiroidismo. L'HCG è anche la causa della nausea nel primo trimestre. Se hai gravidanze multiple, i tuoi livelli di HCG aumenteranno anche ei tuoi sintomi diventeranno più pronunciati. Circa il 10-20% delle donne in gravidanza sviluppa questi sintomi, ma la maggior parte di queste donne non ha bisogno di cure.
Le donne con vomito grave (iperemesi gravidica) possono anche presentare sintomi di ipertiroidismo lieve. Tuttavia, questi sintomi di solito scompaiono dopo il primo trimestre.
Oltre ai motivi di cui sopra, ci sono anche i seguenti motivi:
I disturbi immunitari, come il morbo di Graves, possono indurre la tiroide a produrre una quantità eccessiva di ormoni.
Una storia familiare di problemi alla tiroide o malattie autoimmuni può anche aumentare il rischio di sviluppare ipertiroidismo durante la gravidanza.
Alcuni farmaci, come quelli che aiutano il tuo cuore a battere normalmente, possono anche causare ipertiroidismo durante la gravidanza.
Anche un'infezione vicino alla tiroide può essere la causa.
Anche altri problemi alla tiroide, come ingrossamento della tiroide, gonfiore dovuto a un'infezione o cancro alla tiroide, possono influenzare il funzionamento della tiroide.
Livelli elevati di iodio possono anche causare ipertiroidismo. La ghiandola tiroidea utilizza lo iodio per produrre ormoni. Pertanto, la tiroide produrrà più ormoni se il livello di iodio nel tuo corpo è alto.
Di seguito sono riportati i sintomi più comuni dell'ipertiroidismo. I sintomi variano da persona a persona, ma generalmente includono i seguenti sintomi:
Perdere peso o non aumentare di peso come previsto, voglie frequenti, diarrea o costipazione
Tachicardia e respiro accelerato, anche a riposo
Maggiore sudorazione e scarsa resistenza al calore
Cisti, gonfiore doloroso al collo o occhi sporgenti
Ansia, irrequietezza, affaticamento o disturbi del sonno
Brividi e debolezza muscolare
Ipertensione, mal di testa, nausea e visione offuscata.
I sintomi dell'ipertiroidismo possono imitare altre malattie. Pertanto, consultare il medico per conoscere la causa più accurata.
Una tiroide iperattiva può avere molti effetti. Può portare a parto pretermine (prima delle 37 settimane di gravidanza) e basso peso alla nascita. La complicanza più comune nelle donne con ipertiroidismo è la preeclampsia .
Un'altra grave complicanza che può essere pericolosa per la vita è una tempesta tiroidea. Questa è una condizione in cui i livelli di ormone tiroideo aumentano notevolmente, portando a febbre, disidratazione, diarrea, battito cardiaco veloce e irregolare, shock e persino morte se non trattata tempestivamente.
Il medico esaminerà i sintomi ed eseguirà alcuni esami del sangue per misurare i livelli di ormone tiroideo. Inoltre, il medico può anche cercare gli anticorpi nel sangue per vedere se la malattia di Graves è la causa dell'ipertiroidismo.
Il trattamento per l'ipertiroidismo durante la gravidanza dipenderà dalla tua salute, età, stadio della gravidanza e dalle dimensioni della tua ghiandola tiroidea. Se soffri di ipertiroidismo lieve, potrebbe non essere necessario un trattamento. Se l'ipertiroidismo è correlato al vomito, tratta il vomito e la disidratazione.
Se i sintomi dell'ipertiroidismo sono gravi, il medico può prescrivere un farmaco antitiroideo, che aiuta ad abbassare gli ormoni tiroidei. Questo trattamento impedisce a una quantità eccessiva di ormone tiroideo di entrare nel flusso sanguigno del bambino.
Di solito verranno utilizzati farmaci come il propiltiouracile (PTU) e il metimazolo (MMI). Tuttavia, entrambi questi farmaci possono attraversare la placenta ed entrare nel feto. Tuttavia, verrà data priorità al trattamento perché, se non trattato, può portare a conseguenze più imprevedibili.
La chirurgia può essere eseguita per rimuovere tutta o parte della ghiandola tiroidea . Il medico eseguirà un intervento chirurgico durante la gravidanza se ritiene che sia sicuro per te e il tuo bambino.
Circa l'1% dei bambini nati da donne con malattia di Graves soffrirà di ipertiroidismo dopo la nascita. Questo perché gli anticorpi che stimolano la ghiandola tiroidea possono essere trasmessi attraverso la placenta e influenzare il bambino.
Prima del parto, se la frequenza cardiaca fetale è alta (maggiore di 160 battiti / min), quando un'ecografia rileva un gozzo nel feto, una scarsa crescita del feto o una crescita ossea anormale, può essere un segno di ipertiroidismo del feto.
In questo caso, il medico può prescrivere farmaci (PTU o MMI) per curare il bambino. Dopo il parto, l'ipertiroidismo può essere rilevato da un esame del sangue.
Le donne con ipertiroidismo trattate con farmaci PTU e MMI possono allattare i loro bambini. Studi recenti indicano che questo è sicuro perché le concentrazioni di farmaci che entrano nel latte materno sono piuttosto basse. Il farmaco PTU è spesso preferito perché ha concentrazioni inferiori nel latte materno.
Il bambino si muove meno del solito
Hai la febbre
Ti senti nervoso, irrequieto
Hai brividi, tosse o ti senti debole e dolorante
Hai finito i farmaci per la tiroide o hai smesso di prenderli.
Il tuo bambino ti prende a calci costantemente o non si muove
Improvviso dolore al petto o difficoltà a respirare
Liquido amniotico rotto e sanguinamento vaginale
Il cuore batte molto velocemente
Svenimenti o convulsioni.
In poche parole, l'ipertiroidismo può verificarsi a causa dei cambiamenti ormonali della gravidanza e spesso va via da solo. Nelle donne con ipertiroidismo, soprattutto morbo di Graves, se non intervenuta tempestivamente, la malattia provocherà effetti dannosi sulla gravidanza e sul bambino. Il modo migliore per evitare complicazioni dell'ipertiroidismo durante la gravidanza è assicurarsi che la malattia sia sotto controllo prima del concepimento.
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