Il glucagone è un ormone che aumenta la glicemia stimolando il fegato a produrre e rilasciare glucosio. Normalmente il pancreas produce automaticamente glucagone quando i livelli di glucosio nel sangue scendono troppo, ma con il diabete di lunga data, la produzione di glucagone può essere compromessa. Il glucagone è disponibile su prescrizione medica e viene somministrato per iniezione. I kit di glucagone dovrebbero essere prescritti a tutti coloro con diabete di tipo 1 e per le persone con diabete di tipo 2 in terapia insulinica intensiva.
Il glucagone per iniezione è un trattamento appropriato per l'ipoglicemia grave, ad esempio se la persona con diabete non può deglutire in sicurezza, mostra una grave mancanza di coordinazione o combattività, perde conoscenza o ha un attacco. Il glucagone deve essere somministrato da un familiare, un amico, un insegnante o un collega. I potenziali aiutanti devono essere identificati e formati in anticipo in modo che sappiano come reagire in caso di emergenza.
I kit di glucagone (che scadono ogni anno) in genere contengono un flaconcino di polvere e una siringa preriempita con un fluido. La polvere nella fiala è il glucagone. Il glucagone deve essere miscelato prima dell'uso. Per prima cosa il fluido nella siringa deve essere iniettato nel flaconcino di polvere. Quindi la fiala viene ruotata per sciogliere la polvere di glucagone. Una volta miscelata, la dose di glucagone viene aspirata nuovamente nella siringa e può essere somministrata mediante iniezione nella coscia o nella parte superiore del braccio. La dose per i bambini è inferiore a quella per gli adulti.
Le istruzioni discusse qui servono semplicemente a familiarizzare con il concetto e non sostituiscono un'adeguata formazione di persona da parte di un operatore sanitario.
Se qualcuno con il diabete è svenuto o sta avendo un attacco, chiama il 911. Qualsiasi persona addestrata a somministrare glucagone può farlo, ma è importante stare con la persona che non risponde perché il glucagone può causare nausea e vomito. È di fondamentale importanza proteggere le vie aeree e prevenire l'aspirazione (vomito che entra nei polmoni). Mettere la persona in posizione di sicurezza facendola rotolare su un fianco con la parte superiore della gamba piegata. Il ginocchio dovrebbe fungere da supporto e impedirgli di rotolare. Inclinare delicatamente il mento verso l'alto per mantenere aperto il passaggio dell'aria.
Illustrazione di Kathryn Born, MA
La posizione di recupero.
Per qualcuno che è svenuto, il glucagone è il trattamento di scelta perché non puoi mettere carboidrati nella bocca di una persona incosciente a causa del rischio di soffocamento. Chiedi a un medico, farmacista, infermiere o educatore del diabete di rivedere con te l'uso, la procedura e le precauzioni del glucagone, quindi a tua volta potrai formare coloro che potenzialmente potrebbero somministrarlo.