Non ci vorrebbe Sherlock Holmes per capire che la massa corporea e il diabete di tipo 2 sono strettamente collegati. Un indizio sarebbe che l'85 percento delle persone con diabete di tipo 2 rientri nell'intervallo di sovrappeso o obesità (o superiore) sulla scala dell'indice di massa corporea (BMI). Un peso sopra la norma è qualcosa condiviso dalla grande maggioranza delle persone con diabete di tipo 2.
Inoltre, proprio come l'IMC medio è aumentato costantemente negli ultimi 20 anni circa, dove più di due terzi della popolazione adulta statunitense ora rientra o supera l'intervallo dell'IMC in sovrappeso, l'incidenza del diabete di tipo 2 è aumentata quasi esattamente lo stesso tasso.
In effetti, il tracciamento delle linee su un grafico mostra una pendenza quasi identica, a partire dal 1980 quando iniziò l'epidemia di obesità di tipo 2.
Ancora più significativo e preoccupante è che l'aumento dell'obesità tra i bambini e gli adolescenti ha reso relativamente comune il diabete di tipo 2, una volta quasi sconosciuto in questa fascia di età. Negli anni dal 2000 al 2005, il diabete di tipo 2 ha rappresentato quasi un terzo dei nuovi casi di diabete tra i giovani dai 10 ai 19 anni, con un tasso di quasi nove casi di tipo 2 ogni 100.000 giovani.
Inoltre, una modesta perdita di peso dal 5 al 7% del peso corporeo nelle persone con prediabete può riportare i livelli di glucosio nel sangue alla normalità. Sarebbe una perdita di peso di soli 10-14 libbre per una persona di 200 libbre.
Gli scienziati si stanno concentrando sul colpevole in cui l'eccesso di peso e il diabete sono collegati, e un suggerimento è stato la forma del corpo. Sembra che il peso portato nella parte centrale del corpo, al contrario delle gambe e della parte posteriore, ad esempio, aumenti notevolmente il rischio di diabete di tipo 2.
A volte indicato come una forma a mela (dove il peso focalizzato posteriore è chiamato forma a pera), il peso intorno alla sezione centrale rappresenta anche i depositi di grasso interni. Questo grasso "viscerale" invia segnali chimici che promuovono la resistenza all'insulina ed è molto più associato al diabete di tipo 2 rispetto al grasso sottocutaneo, sottocutaneo.
Il grasso viscerale spiega perché le persone di origine asiatica acquisiscono il diabete di tipo 2 con un BMI normale, perché le scansioni del corpo hanno dimostrato che accumulano grasso viscerale a un peso corporeo inferiore rispetto ad altri gruppi etnici. Il ruolo del grasso viscerale spiega anche perché perdere una modesta quantità di peso può avere un impatto così sorprendente sulla resistenza all'insulina.
Il grasso viscerale, fortunatamente, è il primo ad andare in una dieta ed esercitare uno sforzo di perdita di peso, e la parte dell'esercizio è particolarmente efficace nell'eliminare questi pericolosi depositi di grasso interno.
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