Modificare il target di assunzione di carboidrati quando le condizioni cambiano

Il fabbisogno di carboidrati può cambiare nel corso della vita. Le tue richieste di carboidrati possono anche cambiare stagionalmente se i tuoi livelli di attività variano in base al periodo dell'anno. La seguente discussione esplora le situazioni che potrebbero richiedere di apportare modifiche alle assunzioni di carboidrati.

Cambiare le esigenze di carboidrati durante il ciclo di vita

L'infanzia e l'adolescenza sono periodi in cui le esigenze alimentari cambiano continuamente. È importante che i bambini con diabete ricevano la stessa quantità di nutrienti e carboidrati raccomandata per tutti i bambini. Gli ormoni e il cambiamento dei modelli di attività richiedono visite più frequenti con il team del diabete per assicurarsi che l'insulina e altri farmaci siano regolati secondo necessità per supportare una dieta equilibrata e adeguata.

La gravidanza e l'allattamento aumentano la domanda di carboidrati e altri nutrienti, quindi è necessario un attento monitoraggio con un team di esperti specializzati in gravidanze ad alto rischio.

Le persone anziane in genere vedono una diminuzione del loro fabbisogno calorico e di carboidrati quando il metabolismo cambia. Tuttavia, il loro fabbisogno di vitamine e minerali non cambia molto, quindi devono concentrarsi su scelte alimentari ricche di nutrienti.

Alterare l'assunzione di carboidrati per tenere conto dell'attività

L'attività variabile è una ragione tipica per regolare l'assunzione di carboidrati. L'esercizio consuma più calorie sotto forma di carboidrati e grassi, quindi è necessario cambiare nei giorni attivi. Se non sei a rischio di ipoglicemia, potresti non aver bisogno o non volere uno spuntino, soprattutto se stai cercando di perdere peso. Se sei a rischio di ipoglicemia a causa dell'uso di insulina o di altri farmaci, puoi monitorare i livelli di glucosio nel sangue per decidere se è necessario aggiungere uno spuntino per prevenire l'ipoglicemia. Dovresti sempre portare con te carboidrati da mangiare secondo necessità e forme veloci di zucchero o succo per trattare i bassi. Le dosi di insulina possono essere aggiustate nei giorni attivi per ridurre il rischio di ipoglicemia. Parla con il tuo medico per consigli sui farmaci.

Regolazione delle porzioni quando la glicemia è fuori controllo

L'American Diabetes Association fissa obiettivi di glicemia pre-pasto a 70-130 milligrammi per decilitro (mg/dl) e obiettivi di glicemia post-prandiale a meno di 180 mg/dl. Cosa dovresti fare se il tuo livello di glucosio nel sangue è significativamente elevato, forse anche sopra i 180 mg/dl prima di mangiare?

La tua insulina, così come qualsiasi insulina iniettata, non funziona in modo altrettanto efficace quando sei iperglicemico. Segui i consigli del tuo medico su come regolare l'insulina per correggere gli aumenti di glucosio. Limita i carboidrati e fai il pieno di insalata, verdure non amidacee e cibi proteici per dare alla glicemia la possibilità di tornare ai livelli target. Se sei spesso al di sopra dell'obiettivo prima dei pasti, probabilmente hai bisogno di una messa a punto dei farmaci e dovresti consultare il tuo medico per un consiglio. Non puoi aspettarti di saltare i carboidrati su base regolare.

Gestire i giorni di malattia

Essere malati può rendere la gestione del diabete una vera sfida. Parla in anticipo con i tuoi operatori sanitari per fare un piano su come gestire la malattia. Il tuo corpo risponde alle malattie con gli ormoni dello stress, che possono causare un aumento dei livelli di glucosio nel sangue. Monitora i livelli di glucosio nel sangue più frequentemente quando sei malato. Le persone con diabete di tipo 1 dovrebbero monitorare i loro livelli di glucosio almeno ogni quattro ore e le persone con diabete di tipo 2 dovrebbero controllare almeno quattro volte al giorno quando sono malate. La malattia aumenta il rischio di produrre chetoni, quindi le persone con diabete di tipo 1 dovrebbero avere scorte per controllare i chetoni. Hai meno probabilità di avere chetoni se hai il diabete di tipo 2, ma è possibile se sei molto malato.

Se possibile, attieniti al tuo programma alimentare abituale. Rimanere idratati è importante, ma può essere difficile da fare se hai vomito o diarrea. Continua a sorseggiare liquidi. Scegli liquidi senza carboidrati, tra cui acqua, bevande dietetiche, brodo e tè. Se non puoi mangiare cibi normali, prova a sostituire cibi insipidi come cracker, toast, cereali cotti, patate bollite, zuppe, yogurt, budini, salsa di mele e frutta in scatola.

Se non riesci a gestire i solidi, prendi i carboidrati da liquidi, come succhi di frutta diluiti, bevande sportive, gelatina, ghiaccioli, sorbetti e bevande analcoliche (normali, non dietetiche, in questo caso).

Vomito, diarrea, livelli di glucosio nel sangue costantemente elevati, difficoltà respiratorie, disidratazione o presenza di chetoni sono tutti motivi per rivolgersi a un medico.

Discutere con il proprio medico la gestione dei giorni di malattia. Fai un piano in anticipo. Chiedi al tuo medico i numeri di telefono appropriati a cui contattare fuori orario e nei fine settimana. Non smettere di prendere i farmaci per il diabete quando sei malato. La malattia può causare un aumento dei livelli di glucosio nel sangue anche se non si riesce a ridurre il cibo. Le persone con diabete di tipo 1 possono richiedere dosi di insulina anche più elevate del solito durante la malattia.